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剖宫产术后如何预防栓塞性疾病

时间:2019-09-02 13:25来源:未知 作者:代孕价格 点击:
要点:怀孕期间易于预防栓塞性疾病,应积极预防。为防止栓塞性疾病的发生,避免在怀孕期间长时间坐着,应穿宽:宽松,适度运动,避免在怀孕期间及早期治疗中发生各种并发症。

要点:怀孕期间易于预防栓塞性疾病,应积极预防。为防止栓塞性疾病的发生,避免在怀孕期间长时间坐着,应穿宽:宽松,适度运动,避免在怀孕期间及早期治疗中发生各种并发症。预防性抗血栓药物,例如低分子量肝素,在手术后积极应用。剖宫产术后的血栓性疾病分为静脉血栓形成和血栓形成引起的血栓性静脉炎引起的各种并发症。据报道,产褥期血栓形成的发生率比怀孕期间高49倍。剖宫产术后血栓形成的发生率明显高于阴道分娩。 (1)发病机制和临床表现。在怀孕期间,孕妇的身体处于高凝状态,并且怀孕的子宫压力迫使下腔静脉被压缩,并且骨盆和下肢的血管扩张并且血液减慢。许多妊娠并发症如先兆子痫,抗磷脂综合征,全身性红斑,感染,糖尿病等,使血液浓缩,血管痉挛,使母亲处于低血管床容积,血容量低,血液粘稠度高的状态,容易诱发内皮损伤。内皮损伤可促进血小板聚集,加速凝血,并容易在骨盆或下肢血管中形成血栓。患者年龄超过35岁,肥胖,手术前长期住院,长期卧床休息的患者常伴有静脉血流缓慢,并且血栓栓塞性疾病的风险增加。剖宫产时分娩引起的血管损伤,麻醉期间静脉平滑肌松弛导致内皮细胞暴露于胶原蛋白,手术期间输血或长时间手术后卧床休息,未能及早起床,再加上术后肠胀气和伤口疼痛导致下肢呼吸缓慢和盆腔静脉回流障碍,导致血液循环变慢,深静脉血液沉积,静脉凝结,形成栓子。这些是剖宫产术后栓塞性疾病与阴道分娩相比的原因。产后静脉栓塞主要发生在分娩后第一周,下肢最常见。由于解剖学原因,左下肢静脉血栓形成的发生率较高。静脉栓塞也可发生在门静脉,肠系膜中国正规的代怀孕公司静脉,肾静脉,卵巢静脉和肺静脉中。

当血液循环变慢时,很容易在下肢静脉中形成血栓,导致静脉曲张或在怀孕期间进一步加重原有的静脉曲张,导致血栓性静脉炎。静脉炎症可通过顺行繁殖或逆行扩张影响整个肢体。临床表现为腿痛,压痛,肿胀和发白,引起疼痛和行走困难。如果栓子性静脉炎发生在子宫和盆腔血管中,母亲会出现腹痛,高烧等症状,伴有下肢压痛,皮肤发红和水肿等不适。静脉血栓形成后,常因产妇下床活动,排便,下肢肌肉收缩,腹压增高等,引起血栓形成,导致肺栓塞猝死,还会导致心,脑等动脉栓塞器官,相应的症状。 (二)预防和预防血栓形成是预防致命性肺栓塞形成的关键。如何有效预防产后血栓性疾病的发生,对降低产后并发症的发生具有重要意义。孕产妇需要在怀孕期间开始预防:避免在怀孕期间长时间站立,特别是在怀孕的第三个三个月,不要长时间站立,静坐或经常盘腿坐着,还要经常避免走路。平时要经常注意换位置,最好站起来走半小时让脚活跃起来。当您站立很长时间时,请小心不时调整您的姿势。在条件允许的情况下,可以在白天频繁地抬起腿。在睡眠期间,特别是在晚上,枕头应略高于枕头,以促进下肢静脉血液的顺利回流。内衣和内衣应宽松,不要过度收紧腹部;及时预防或纠正便秘,不宜长时间上厕所;咳嗽或哮喘时应积极治愈。如果你刚刚形成静脉曲张,每天起床后都要穿静脉曲张和下肢水肿,穿上高弹袜子,或者从底部穿上弹性绷带,然后在晚上睡觉前取下它。当下肢出现静脉瘤时,注意避免撞击静脉瘤。避免过度劳累,确保每天充足正规上海代怀孕哪家好的睡眠;保持心情稳定;安排均衡合理的饮食,不要让体重增加过多而宝宝长得太大;睡在左侧,促进血液流向下肢,避免静脉曲张或静脉瘤。对于孕妇来说,预防深静脉血栓形成的最佳方法是运动。运动可以加速全身的血液循环,防止产后静脉充血和血栓形成。因此,即使在怀孕的后期,也应保持适度的运动。每天睡觉前,先移动脚趾,然后移动脚和四肢,然后起床。分娩后第一周,栓塞期频繁,母亲应早早起床,做适度运动。掌握从小到大的运动原理并逐渐增加,以免感到疲倦。尤其对于剖宫产后的女性,鼓励患者在手术后深呼吸,每小时12至15次,以增加膈肌运动,减轻胸部压力,促进血液循环,鼓励患者在床上翻身或弯曲膝盖,膝盖,脚趾关节。如果会阴部没有裂伤,疲劳已经消除,身体没有其他严重疾病,分娩后可以在水中停留12小时。在起床的第一天,早晚坐在床上半小时,第二天慢慢走进房间,每天2到3次,每次30分钟。然后逐渐增加活动次数和时间,即使剖腹产手术后也不宜躺卧,恢复后应早早下床活动,避免长时间半卧位,必要时下肢热量促进血液循环。 24小时后,母亲可以练习翻身和弯曲四肢,从床上坐起来慢慢下床,确保深静脉血液不断流动。产妇剖宫产后,由于身体消耗高,进食少,容易脱水,容易导致血液浓缩,再加上孕期血液高凝,很容易形成血栓。因此,手术后,应定期输液补水,纠正脱水,扩大体积,提高血液粘度,并注意纠正电解质紊乱。一些流质食物在手术后6小时开始食用;在手术后第二天正常肠道排气后,可以使用半流质饮食。应尽可能多地使用静脉输注上肢,以防止葡萄糖和补液中的某些药物刺激静脉壁并诱发血栓形成。如果下肢静脉受损,则更有可能促进血栓形成。怀孕期间和产褥期的许多并发症增加了静脉血栓形成的风险。因此,在怀孕期间,要充分注意避免并发症,定期检查,及早发现,早期治疗妊娠并发症,减少静脉血栓形成的可能性。

对于妊娠引起的全身性红斑,抗磷脂综合征和其他易引起静脉血栓形成的疾病,应在妊娠早期至分娩后第6周继续进行抗凝治疗,以减少母体血栓形成的可能性中国2019年合法代怀孕。对于患有先兆子痫,糖尿病和其他疾病的女性,该药应积极用于预防高凝状态,如低分子量肝素(如速度必须凝固),小剂量阿司匹林,双嘧达莫,复方丹参,低分子右旋糖酐,等。大大降低血栓形成的风险。一旦母亲发烧,就必须警惕静脉炎的发生,特别是当发现下肢肿胀和疼痛时。如果早期抗凝和溶栓,抗生素和输液扩张等,可尽可能避免手术。对于大多数孕妇来说,孕期积极预防是预防栓塞性疾病发生的最佳策略。


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